Чи може уреаплазма викликати цистит?
Досвідчені урологи знають, що уреаплазма здатна викликати цистит (запалення сечового міхура).
характеристика мікроорганізму
Уреаплазми, що викликають цистит, мають такі відмітні ознаки:
- є різновидом мікоплазм;
- відносяться до умовно-патогенних мікробів;
- проявляють патогенні властивості при зниженні імунітету;
- можуть стати причиною безпліддя;
- здатні до паразитування всередині клітин;
- передаються при незахищених статевих контактах;
- стійкі до багатьох ліків;
- активно розмножуються і живуть в циліндричному епітелії сечостатевих шляхів;
- не мають клітинної мембрани;
- виділяють речовини, що розщеплюють імуноглобулін A, зменшуючи тим самим імунну відповідь.
як заражаються
Людина заражається уреаплазмами переважно статевим шляхом. Це найбільш частий спосіб інфікування сексуально активної половини населення. У 20-40% випадків зараження залишається непоміченим. До групи ризику входять повії, а також люди, що практикують незахищені статеві зв’язки і часто змінюють партнерів. Факторами передачі мікроорганізмів є сперма, секрет піхви, кров і навіть сеча. Зараження можливе при оральних, вагінальних і анальних контактах з хворою людиною або безсимптомним носієм.
Людина заражається уреаплазмами переважно статевим шляхом.
Спочатку інфекція проникає в сечостатеві шляхи (уретру, піхву, передміхурову залозу), а потім з потоком крові або сечею досягає сечового міхура і провокує запалення. Зараження можливе під час пологів. Такий шлях інфікування характерний для малюків, якщо мама заражена уреаплазмою.
Загострення захворювання спостерігається при сприятливих для розмноження бактерій умовах.
Факторами є:
- носіння тісного нижньої білизни з синтетичної тканини;
- аборти та інші медичні втручання;
- дисбактеріоз піхви;
- порушення функції яєчників і інші дисгормональні стану;
- зниження імунітету.
Взаємозв’язок з уреаплазмозом
Цистит безпосередньо пов’язаний з уреаплазмозом. Запалення міхура розглядається лікарями як ускладнення даної інфекції. У цьому випадку мова йде про Уреаплазменная циститі.
специфіка прояву
Клінічна картина захворювання складається із симптомів запалення сечового міхура і уреаплазмоза статевих органів. Ознаками уреаплазменного циститу є:
- Різь або печіння при сечовипусканні.
- Прискорені і хворобливі мікціі (поллакиурия і странгурия). Нерідко жінки і чоловіки мочаться частіше 8-10 разів в день. При цьому обсяг виділеної сечі зменшується.
- Ниючі або тягнуть болі внизу живота.
- Рідкі, слизові, мізерні, білого кольору виділення зі статевих шляхів.
- Хворобливі відчуття при статевих зносинах.
- Кров’янисті виділення після статевих зносин. Найчастіше спостерігаються у жінок і обумовлені залученням до процесу піхви.
У чоловіків Уреаплазменная цистит може стати причиною зменшення статевого потягу і зниження потенції. Хронічна форма захворювання часто призводить до труднощів при зачатті дитини.
Ознаками уреаплазменного циститу є ниючі або тягнуть болі внизу живота.
діагностика
Методами діагностики циститу на тлі уреаплазмоза є:
- Опитування. Допомагає встановити фактори ризику зараження бактеріями.
- Фізикальний огляд. Дозволяє оцінити стан органів (серця, легенів) і визначити локалізацію болю.
- Загальний аналіз сечі. При запаленні сечового міхура в урине виявляються мікроби, епітелій, білок і велику кількість лейкоцитів.
- Дослідження крові. При загостренні захворювання підвищуються ШОЕ і лейкоцити.
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Метод виявлення генома збудника в біологічному матеріалі (крові, виділеннях).
- Посів на поживне середовище. Оцінюються отримані колонії і визначається чутливість мікробів до антибіотиків.
- УЗД.
- Серологічне дослідження (ІФА). Виявляє антитіла до уреаплазмам.
- гінекологічний огляд.
- мікроскопія мазка.
- КТ або МРТ.
- цистоскопія.
- Цистографія (рентген сечового міхура).
Діагностика проводиться з неспецифічним циститом, запаленням нирок, хламідіоз, гонорею і трихомоніаз.
Щоб виявити цистит на тлі уреаплазмоза, призначають загальний аналіз сечі.
особливості лікування
У лікуванні потребують обидва статевих партнера. Терапія передбачає:
- знищення уреаплазм і виведення їх з організму;
- усунення симптомів;
- попередження ускладнень.
Самолікування неприпустимо, так як це може призвести до поширення інфекції і безпліддя.
Основу лікування хворих з Уреаплазменная циститом становить застосування антибактеріальних ліків. Застосовуються препарати, які здатні проникати всередину клітин. До них відносяться тетрациклін, макроліди і фторхінолони.
При запаленні сечового міхура, нирок і сечовидільної системи призначаються:
- ноліцін;
- Доксициклін-акос;
- Азитрокс;
- Хемомицин;
- таванік;
- Лефокцін;
- левофлоксацин;
- рулид;
- Фромилид Уно;
- кларитроміцин Екозітрін.
Додатково при циститі можуть призначатися НПЗЗ, анальгетики, уроантисептики (Фурагин-тив, Фурадонин, Мірамістин), а також фітопрепарати (Канефрон Н, Цистон, Фітолізин). При довгостроково протікає запальний процес часто застосовуються імуномодулятори. При циститі широко використовуються:
- полівітаміни;
- ферменти;
- еубіотики (дозволяють нормалізувати мікрофлору піхви).
Хворим корисно пити морси і є продукти, які посилюють утворення і виведення сечі. На час лікування слід утримуватися від статевих зносин. Тривалість терапії становить 1-2 тижні в залежності від тяжкості захворювання. При Уреаплазменная циститі з дозволу лікаря можуть використовуватися такі рослини:
- шипшина;
- низка;
- брусниця;
- кропива;
- медунка;
- малина;
- комірник;
- подорожник;
- фіалка.
Трави при запаленні сечостатевих шляхів застосовують у вигляді настоїв, відварів для прийому всередину або ванночок.
При Уреаплазменная циститі хворим корисно пити морси.
ускладнення
При запаленні міхура на тлі уреаплазмоза можливі наступні ускладнення:
- Безпліддя. У чоловіків воно обумовлено поширенням інфекції на передміхурову залозу і яєчка, що призводить до порушення сперматогенезу. У жінок безплідність є результатом труднощі імплантації яйцеклітини при ураженні мікробами матки.
- Зниження потенції. Уреаплазми можуть стати причиною хворобливої ерекції і дискомфорту під час статевих зносин.
- Передчасні роди. Спостерігаються в тому випадку, якщо бактерії проникають в матку і плаценту.
- Пієлонефрит (запалення нирок). Найбільш часте ускладнення циститу. Дана патологія проявляється лихоманкою, ознобом і болем у попереку. При фізикальному огляді часто виявляється симптом Пастернацького.
- Аутоімунні порушення. Розвиваються при хронічному циститі уреаплазменной природи. Наслідком може стати розвиток ревматичних хвороб.
- Фетоплацентарна недостатність. Характеризується ураженням плода інфікованою мами. Призводить до переривання вагітності, розвитку вроджених вад, гіпоксії, затримки розвитку малюка і завмерла.
- Залучення до процесу інших органів сечостатевого тракту (піхви, уретри, придатків, сім’яних пухирців).
Причини ускладнень – самолікування, неправильна терапія (недотримання дозування і режиму прийому антибіотиків, безконтрольне їх застосування) і ігнорування симптомів.